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第52章 麦冬（第1页）

麦冬的研究进展：本草考证、化学成分、药理作用及临床应用

摘要

麦冬作为一味常用的中药材，具有悠久的应用历史和丰富的药用价值。本文通过对麦冬的本草考证，明确其来源及历史沿革。从化学成分角度，阐述了甾体皂苷、高异黄酮等主要成分的研究进展。药理作用方面，详细分析了麦冬在心血管系统、免疫系统、神经系统等多方面的作用机制。同时，对麦冬在临床各科疾病的应用进行总结，并对其未来研究方向进行展望，旨在为麦冬的深入研究和开发利用提供全面参考。

关键词

麦冬；本草考证；化学成分；药理作用；临床应用

一、引言

麦冬为百合科植物麦冬ophiopogonjaponicus（L.f.）Ker-Gawl.的干燥块根，是我国传统常用中药材之一。其味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，具有养阴生津、润肺清心的功效。麦冬在临床上应用广泛，常用于治疗肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等病症。近年来，随着对中药研究的不断深入，麦冬的化学成分、药理作用及临床应用等方面取得了显着进展。本文将对麦冬的相关研究进行综述。

二、本草考证

2.1名称考证

麦冬之名最早见于《神农本草经》，列为上品，原名“麦门冬”。《本草纲目》中记载：“麦须曰虋，此草根似麦而有须，其叶如韭，凌冬不凋，故谓之麦虋冬，及俗名麦冬。”关于其名称的由来，与麦冬的形态特征和生长习性密切相关。麦冬的根细长，须根顶端或中部常膨大成纺锤形的肉质块根，形似麦粒；且其叶四季常绿，冬季不枯萎，故而得名。在古代文献中，麦冬还有诸多别称，如禹韭、禹余粮等。《尔雅》中称“虋冬，韭荞”，郭璞注：“即麦门冬，叶似韭，冬夏长生。”陶弘景在《本草经集注》中提到：“麦门冬，处处有之。冬月作实如青珠，根似穬麦，故谓麦门冬，以肥大者为好。其叶似韭，以四月开紫花，亦有白花者。”这些记载进一步说明了麦冬名称的来源与形态特征的关系。

2.2产地变迁

麦冬的产地在历史上有一定的变迁。《神农本草经》记载：“麦门冬，生川谷及堤坂肥土石间久废处。”陶弘景在《本草经集注》中指出：“出函谷关，今近道亦有，而小润于北者。”此时认为麦冬主要产于函谷关一带，且北方所产者质量较好。唐代《新修本草》记载：“麦门冬，叶似莎草，长及尺余，四季不凋，根黄白色，有须，根如连珠形。四月开淡红花，如红蓼花。实碧而圆如珠。今所在有之，秦陇、川蜀、江湖、岭南皆出。”表明唐代时麦冬的产地范围有所扩大，在秦陇、川蜀、江湖、岭南等地均有产出。到了宋代，苏颂在《本草图经》中记载：“麦门冬，今所在有之，叶青似莎草，长及尺余，四季不凋，根黄白色，有须，根如连珠形。四月开淡红花，如红蓼花。实碧而圆如珠。”并附有各地麦冬的药图，从图中可以看出当时各地所产麦冬在形态上略有差异。明代《本草纲目》中提到：“麦门冬，古人惟用野生者，后世所用多是种莳而成。其法四月初采根，于黑壤肥沙地栽之，每年六月、九月、十一月三次上粪及芸灌，夏至前一日取根，洗晒收之。”此时麦冬的栽培技术逐渐成熟，人工栽培的麦冬逐渐成为主要来源。目前，麦冬的主产区为四川绵阳、浙江慈溪等地，此外，湖北、湖南、江苏、安徽等地也有栽培。四川绵阳所产麦冬习称“川麦冬”，浙江慈溪所产麦冬习称“杭麦冬”，两者在品质和产量上均有一定优势，是市场上麦冬的主要商品来源。

2.3品种演变

在古代，麦冬的品种较为复杂。《本草经集注》中记载：“麦冬，叶如韭，冬夏长生，根黄白色，有须，根如连珠形。”此时对麦冬的描述较为笼统，可能包含了多种百合科植物。随着对麦冬认识的深入，品种逐渐明确。宋代《本草图经》中所绘的麦冬图，与现代的麦冬形态较为相似，但仍存在一些混淆品种。明代《本草纲目》对麦冬的品种进行了进一步的梳理，指出：“麦门冬有数种，大小、长短、粗细皆不同，或以阶州者为上。”并对不同品种麦冬的形态特征进行了详细描述。现代研究表明，麦冬主要为百合科植物麦冬ophiopogonjaponicus（L.f.）Ker-Gawl.的干燥块根，但在一些地区，同属植物沿阶草ophiopogonbodinieriLevl.的块根也作麦冬入药，习称“土麦冬”。两者在形态、化学成分和药理作用上存在一定差异，需要加以区分。

三、化学成分

3.1甾体皂苷

甾体皂苷是麦冬的主要化学成分之一，目前已从麦冬中分离鉴定出多种甾体皂苷。这些甾体皂苷主要由甾体母核和糖链组成，糖链部分通常连接在甾体母核的c-1、c-3、c-25等位置。根据甾体母核的结构不同，麦冬甾体皂苷可分为螺甾烷型皂苷和呋甾烷型皂苷。螺甾烷型皂苷的甾体母核具有螺甾烷的结构，如麦冬皂苷A、b、c、d等；呋甾烷型皂苷的甾体母核具有呋甾烷的结构，如麦冬皂苷b’、c’、d’等。甾体皂苷具有多种生物活性，如抗氧化、抗炎、抗肿瘤、降血糖等作用。研究表明，麦冬皂苷d能够抑制肝癌细胞hepG2的增殖，诱导其凋亡，其作用机制可能与调节细胞凋亡相关蛋白bcl-2、bax的表达有关。此外，麦冬皂苷还具有保护心血管系统、调节免疫功能等作用。

3.2高异黄酮

高异黄酮是麦冬中另一类重要的化学成分。麦冬中的高异黄酮主要包括麦冬黄酮A、b、c、d等，其结构特点是在异黄酮的基础上，c-3位连接有一个芳香基。高异黄酮具有多种生物活性，如抗氧化、抗炎、抗菌、抗肿瘤等作用。研究发现，麦冬黄酮A具有较强的抗氧化能力，能够清除体内的自由基，减轻氧化应激对细胞的损伤。同时，麦冬黄酮还可以抑制炎症细胞因子的释放，发挥抗炎作用。此外，麦冬黄酮对肿瘤细胞的生长也具有一定的抑制作用，其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭等有关。

3.3多糖

麦冬多糖是麦冬的主要活性成分之一，由葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖、木糖等多种单糖组成。麦冬多糖具有多种生物活性，如免疫调节、抗氧化、降血糖、抗肿瘤等作用。研究表明，麦冬多糖能够激活巨噬细胞，增强其吞噬能力，提高机体的免疫功能。同时，麦冬多糖还可以通过调节胰岛素信号通路，降低血糖水平。此外，麦冬多糖对肿瘤细胞的生长也具有一定的抑制作用，其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等有关。

3.4其他成分

除了甾体皂苷、高异黄酮和多糖外，麦冬中还含有多种其他成分，如生物碱、挥发油、微量元素等。生物碱类成分主要包括麦冬酰胺、麦冬宁碱等，具有一定的生物活性。挥发油中含有多种挥发性成分，如芳樟醇、a-松油醇等，具有一定的香气和药理作用。微量元素如铁、锌、铜、锰等，在维持机体正常生理功能方面发挥着重要作用。

四、药理作用

4.1对心血管系统的作用

4.1.1抗心肌缺血

麦冬具有显着的抗心肌缺血作用。研究表明，麦冬总皂苷和麦冬多糖能够降低心肌缺血模型大鼠的心肌梗死面积，改善心肌缺血症状。其作用机制可能与调节心肌细胞的能量代谢、抑制心肌细胞凋亡、减轻氧化应激损伤等有关。麦冬中的甾体皂苷能够增加心肌细胞的能量储备，提高心肌细胞对缺血缺氧的耐受性；麦冬多糖则可以通过抑制凋亡相关蛋白caspase-3的表达，减少心肌细胞凋亡。

4.1.2抗心律失常

麦冬对多种心律失常具有明显的对抗作用。麦冬总皂苷和麦冬黄酮能够延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，降低心肌细胞的自律性，从而起到抗心律失常的作用。研究发现，麦冬总皂苷可以通过抑制钠离子通道和钙离子通道的电流，调节心肌细胞的电生理特性，预防和治疗心律失常。

4.1.3降血脂

麦冬具有一定的降血脂作用。麦冬多糖能够降低高脂血症模型大鼠的血清总胆固醇（tc）、甘油三酯（tG）和低密度脂蛋白胆固醇（LdL-c）水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（hdL-c）水平。其作用机制可能与调节脂质代谢相关酶的活性、抑制胆固醇的吸收和合成等有关。麦冬多糖可以通过激活脂蛋白脂肪酶（LpL）和肝脂酶（hL）的活性，促进脂质的分解代谢，降低血脂水平。

4.2对免疫系统的作用

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